珠海医保最新政策2023

医疗改革最新政策2023解读

一、医保新政策2023年最新

      首先,第一个变化是将会改变医保返款的标准。我国逐步完善职工医保制度,制定新的医保返款标准,河北、河南等地已经落实执行这项新制度。新标准要求,在职职工返款额度统一按照缴费数额的2%划入,退休职工按照上年度养老金2%计算返款数额。

      与此前规定相比,在职职工和退休职工的返款数额将会有所下降。预计将从2023年起,在全国范围内实行这项新标准。

      第二项变化是改善职工门诊的待遇水平,部分地区职工门诊的报销比例有所提高,最低报销比例高达50%。在职职工个人医保账户中的钱还可以和家属共用,家属可以用账户里的钱缴纳新一期医保费用。

      第三项变化是提高部分地区居民医保缴费标准,不同地区医保费用上涨幅度有所不同。医保缴费上涨数额为350元到600元不等,江苏常州等地将医保缴费数额上涨到930元。

      第四项变化是从2023年开始,扩大异地医保服务范围,简化异地医保办理手续,为居民提供更多便利。长期在异地生活的医保用户,不用定期返回办理地为医保账户缴费,在相关部门办理好备案手续,便可以继续用原有账户参保了。

      第五项变化是上调职工医保缴费基数,职工医保的缴费数额是与职工的工资挂钩的。职工的工资上涨,职工医保的缴费数额也会有所增加。以福建地区为例,与2021年相比,2022年职工医保缴费数额上涨316元。此前,部分居民对医保的认识程度不高,没有定期缴纳医保费用,参加医疗保险。

二、2023医保国家政策新规定

      现在随着物质生活改善,生活水平提高,更多的人开始关注健康问题,人们对医保的重视程度增强。每个人可能都会生病,需要去医院看病,消费。

      不少人感叹,治病太贵了,上了严重疾病,本有机会治病,但却因为没有钱治病,而不得不放弃治疗。

珠海医保最新政策2022

城乡居民基本医疗保险，是幸福生活的重要保障。居民医保政策的调整，关乎您的看病报销。2022年度城乡居民基本医疗保险报销政策有所调整，一起来看看吧！

门诊

普通门诊起付线为50元，报销比例为50%，年度最高支付限额65元。

门诊慢性病（一类、二类）起付线为100元，报销比例为80%。一类每人每年合并最高支付限额800元；二类每人每年合并最高支付限额2400元；同时患有门诊慢性病第一、二类慢病的，每人每年最高支付限额2400元。

门诊特殊疾病（透析、器官移植、恶性肿瘤、白血病、血友病、再生障碍性贫血、重症精神症、肺动脉高压）起付线和报销比例按照住院标准执行，一年只负担一次起付标准，起付标准按就医最高级别定点医疗机构确定。

住院

普通患者住院，二级医院起付线为500元，报销比例为75%；三级医院起付线为1500元，报销比例为60%，省外定点医疗机构异地就医报销比例为二级医院60%，三级医院50%。符合政策规定的医疗费用按甲、乙类分类管理，甲类按100%，乙类按95%分别计入基金支付范围。一个年度内多次住院，起付标准相同。参保居民

2023年医保新政策

2023年医保新政策主要体现在以下三方面：

1、门诊报销更多了，报销的年度限额增加、普通门诊报销比例提高，报销范围扩大增加了之前不能报销的项目。

2、住院待遇更好了，降低了退休人员和在职人员的起付标准，标准越低就是报销门槛越低，报销的金额就越高，待遇也就提高了。

3、就医更加便捷，参保人员的门诊选点增加了，可以有三个选点，可以直接选择大点进行就医，社区卫生服务中心和服务站也能作为选点。

统筹基金

医保，即医疗保险，是按照保险原则筹集资金解决我们看病、治疗费用问题而建立的制度，五险一金中的一种，由单位和人共同筹集。其中你就职的单位缴纳的比例占据大头，所有单位缴纳的保费放在一个基金池里，这就是统筹基金，与统筹基金账户对应的就是个人账户，自己按照2%缴纳的保费去全部划入这个账户。

如果是缴满年限退休的人员，不用缴纳保费每个月个人账户也有资金划入，来源于单位现在职工缴纳的保费。如果是退休时没有缴满医保的人员，按照当地政策继续缴纳至期满，其间只有单位缴纳无个人缴纳，个人账户没有资金划入，满期后按照退休人员享受待遇。

2023年医保缴费标准及政策

一、2023年新农合缴费多少钱？附各地收费标准！

2023年新农合缴费350元。2022年继续提高城乡居民基本医疗保险（以下简称“居民医保”）筹资标准。各级继续加大对居民医保参保缴费补助力度，人均补助标准新增30元，达到每人每年不低于610元，同步提高个人缴费标准30元，达到每人每年350元。而这时新农合交费的最低标准，各地会根据实际情况参照这个标准适当上浮。2023年新农合各地收费标准如下：

1.广东江门

2023年度居民医保个人缴费标准406元/人

2.天津

2023年居民医保个人缴费标准同步提高30元，具体为高档每人每年980元、低档每人每年350元。

3.广东珠海

2023年参加我市居民医保的学生和未成年人、城乡居民，补贴标准为每人每年750元。学生和未成年人个人缴费标准为每人每年350元；城乡居民个人缴费标准为每人每年500元。

4.吉林

2023年全省居民医保成年人个人缴费标准维持不变，仍为每人每年360元；大中小学生及18周岁以下人员（2004年12月31日24时后出生）每人每年由220元提高至310元。试点统筹区居民参加2023年长期护理保险的个人缴费标准维持不变，仍为每人每年10元。

2023年新医保政策

一、调整待遇等待期

      自2023年1月1日起,调整全市基本医保、生育保险和长护保险的待遇等待期,与国家、省相关规定保持一致。

      (一)职工医保。

      用人单位及参保人员首次参加职工医保、欠费未补缴或者欠费3个月以上已补缴的,从缴费之月起3个月后享受基本医保待遇;欠费3个月以内(含)且已补缴的,从缴费次日起享受基本医保待遇。

      (二)城乡居民医保。

      城乡居民在集中缴费期内(9月1日至12月31日)参保缴费的,不设待遇等待期,待遇享受期间为次年1月1日至12月31日;未在集中缴费期内缴费(不含特殊困难人员)的,从缴费之月起3个月后享受基本医保待遇。

      (三)生育保险。

      生育保险待遇等待期保持不变,即连续缴费满6个月后,按规定享受生育保险相关待遇。

      (四)长护保险。

      长护保险待遇等待期与基本医保保持一致,但基本医保住院医疗待遇与长护保险待遇不得同时享受。

      (五)跨制度转移。

      参保人员连续2年(含2年)以上参加基本医保(不含当前年度),因就业等个人状态变化,在职工医保和城乡居民医保之间切换参保关系时,其待遇等待期按以下规定执行。

      1.中断缴费未超过3个月(含)的,从续保缴费次日起享受基本医保待遇。2.中断缴费超过3个月的,从续保缴费之月起,3个月后享受基本医保待遇。3.其他医疗保障制度(复转军人、原享受公费医疗保险的、刑满释放人员等)终止后3个月(含)内参加基本医保的,从参保缴费次日起享受相关待遇;3个月后参加基本医保的,从参保缴费之月起,3个月后享受基本医保待遇。

      参保人员参加基本医保不足2年,因就业等个人状态变化,在职工医保和城乡居民医保之间切换参保关系时,其待遇等待期按首次参加职工医保或者是否在城乡居民医保集中缴费期续保的相关规定执行。

      参保人员因病住院期间,不得办理跨制度转移医保关系。

      (六)跨统筹区转移。

      参保人员跨统筹区转移医保关系时,接续时间未超过3个月(含)的,从接续缴费次日起享受相关待遇;接续时间超过3个月,从接续缴费之月起,3个月后享受基本医保待遇。

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珠海医保新个人账户划入时间规定

2023年9月1日至12月31日。截止到2023年1月5日珠海医保个人账户划入标准为，每年9月1日-12月31日为次年居民医保集中缴费期。珠海医保新个人账户划入时间规定2023年9月1日至12月31日。用人单位缴纳的基本医疗保险费全部划入统筹基金，在职职工个人账户划拨比例统一调整为本人缴费工资的1.5%